April 2025
Ta del av nytt nationellt vårdprogram för aggressiva B-cellslymfom
Nytt i denna version är bland annat att CAR-T-cellsbehandling rekommenderas nu med kurativ inriktning vid första återfallet av DLBCL, om detta skett inom 12 månader från avslutad primärbehandling.
Utöver detta utgör patienter som erhållit två eller fler behandlingslinjer en heterogen grupp – de som genomgått högdos cytostatikabehandling kan, om de är yngre än 75 år, har gott funktionsstatus och inte har komplicerande sjukdomar vara aktuella för kurativt syftande behandling i form av CAR-T.
Se övergripande rekommendation för behandling nedan samt ta del av den fullständiga rekommendation genom att klicka här.
Rekommenderad behandling första återfall
Kurativ inriktning:
- Tidigt återfall (<12 månader) eller primärt refraktär sjukdom:
CAR-T (axikabtagen-ciloleucel eller lisokabtagen-maraleucel) (+++) - Sent återfall:
R-GDP, R-DHAP, R-DHAX, R-IKE, och vid respons, konsoliderande högdosbehandling med autologt stamcellsstöd (+++) - Patienter som inte är aktuella för högdosbehandling:
R-GEMOX, pola-R-bendamustin, R-IME (++)
Symtomlindrande:
- Lokal strålbehandling
- Cyklofosfamid, klorambucil
Behandlingsalgoritm för första återfall av DLBCL
